Tomhsairí brú leighis a thuiscint: cineálacha, úsáidí, agus cothabháil

Réamhrá ar thomhsairí brú leighis

Tomhsairí brú leighis is uirlisí fíor -riachtanach iad i gcúram sláinte, atá deartha chun brú a thomhas agus monatóireacht a dhéanamh go cruinn laistigh de chodanna éagsúla den chorp daonna. Tá ról ríthábhachtach ag na gléasanna seo maidir le dálaí a dhiagnóisiú, cóireáil a threorú, agus sábháilteacht othar a chinntiú. An cumas a fháil tomhais bhrú cruinn Tá sé ríthábhachtach do chúram éifeachtach othar, mar is féidir le fiú claontaí beaga ó ghnáth -raonta saincheisteanna suntasacha sláinte a léiriú. Mar shampla, is féidir le léamh beacht brú fola cabhrú le Hipirtheannas a bhainistiú, agus tá tomhas ceart brú intraocular ríthábhachtach chun glacóma a dhiagnóisiú. Gan na gléasanna seo, ní bheadh ​​gairmithe cúram sláinte in ann cinntí eolasacha a dhéanamh faoi shláinte othar, rud a chuirfeadh torthaí nach bhfuil chomh héifeachtach agus a d'fhéadfadh a bheith contúirteach.

Cineálacha tomhasairí brú leighis

Sphygmomanometers (tomhsairí brú fola)

• Sphygmomanometers aneroid .

  • Prionsabal oibre : Tá cuff teannta timpeall na láimhe, ag comhbhrú an artaire. Tá an brú cláraithe ag an tomhsaire aneroid, agus éisteann gairmí cúram sláinte le stethoscope le haghaidh fuaimeanna sreafa fola (fuaimeanna Korotkoff) chun brú systólach agus diastólach a chinneadh.

  • Buntáistí : Tá siad éadrom, iniompartha, agus ní theastaíonn cadhnraí uathu. Is iondúil go mbíonn siad níos durable agus nach bhfuil siad chomh híogair le hathruithe teochta ná samhlacha digiteacha.

  • Míbhuntáistí : Teastaíonn oibriú láimhe agus stethoscope uathu, agus tá oiliúint chuí de dhíth ar an úsáideoir chun léamha cruinne a fháil. Is féidir leis an gcruinneas sruth a dhéanamh le himeacht ama, rud a fhágann go bhfuil gá le calabrú rialta.

• Sphygmomanometers digiteach : Úsáideann na gléasanna seo braiteoir brú leictreonach agus micreaphróiseálaí chun brú a thomhas go huathoibríoch.

  • Bheith : Tá taispeántas digiteach acu a thaispeánann an brú systólach agus diastólach agus go minic an ráta croí. Tá cuimhne ag go leor samhlacha chun léamha a stóráil agus is féidir le cuid acu buille croí neamhrialta a bhrath.

  • Cruinneas agus éascaíocht úsáide : Tá siad an-éasca le húsáid, agus is beag oiliúint a theastaíonn uathu. Cuireann an próiseas boilscithe agus tomhais uathoibríoch deireadh leis an ngá atá le stethoscope agus le léamh láimhe, rud a laghdaíonn an poitéinseal do earráid dhaonna. Cé go bhfuil siad cruinn i gcoitinne, d'fhéadfadh siad a bheith níos lú beacht ná tomhsaire aneroid dea-chalabraithe i roinnt suíomhanna cliniciúla.

Brú -trasduchtóirí brú

• Úsáid i monatóireacht brú ionrach : Úsáidtear trasduchtóirí brú le haghaidh Monatóireacht ar bhrú ionrach , áit a gcuirtear cataitéar taobh istigh de shoitheach fola nó cuas coirp.

• Feidhmithe :

  • Brú fola : Úsáidte le haghaidh monatóireacht leanúnach, fíor-ama ar bhrú fola artaireach in othair atá an-tinn.

  • Brú Lárnach Venous (CVP) : An brú sna féitheacha lárnacha a thomhas, ag soláthar faisnéise faoi stádas sreabhach an othair agus feidhm chairdiach.

  • Brú intraranial (ICP) : Cuirtear trasduchtóir taobh istigh den cloigeann chun monatóireacht a dhéanamh ar athruithe brú san inchinn, atá ríthábhachtach chun othair a bhainistiú le tráma ceann nó at an inchinn.

Tomhasairí speisialaithe

• Tomhas brú intraocular (tonometers) : A úsáidtear chun an brú taobh istigh den tsúil a thomhas, rud atá ina phríomhtháscaire chun glaucoma a dhiagnóisiú agus a bhainistiú.

• Iarratais speisialaithe eile : Déantar tomhasairí brú leighis a oiriúnú freisin le haghaidh úsáidí éagsúla eile, amhail brú urranna a thomhas i ngéaga, brú sa lamhnán, agus brúnna sna scamhóga agus sna haerbhealaí.

Iarratais ar thomhsairí brú leighis

Úsáidtear tomhasairí brú leighis ar fud raon leathan feidhmeanna cliniciúla, gach ceann acu ag iarraidh tomhas beacht agus iontaofa le haghaidh diagnóis agus bainistíocht othar.

• Monatóireacht ar bhrú fola : Is é an feidhmchlár is coitianta ná monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola artaireach. Tá sé seo riachtanach chun coinníollacha a bhainistiú mar hipirtheannas (brú fola ard) agus fotheannas (brú fola íseal). Cuidíonn monatóireacht rialta le soláthraithe cúram sláinte míochainí agus moltaí stíl mhaireachtála a choigeartú chun brú fola an othair a choinneáil laistigh de raon sláintiúil, rud a chuireann cosc ​​ar dheacrachtaí tromchúiseacha amhail taom croí agus stróc.

• Monatóireacht ar bhrú fiacla lárnach (CVP) : Is é CVP brú na fola sna féitheacha lárnacha, in aice le hatrium ceart an chroí. Soláthraíonn sé léargas luachmhar ar stádas sreabhach othair agus ar fheidhm chroí an othair. Cabhraíonn tomhasairí brú, go háirithe iad siúd a bhfuil baint acu le trasduchtóirí brú, le monatóireacht CVP, atá ríthábhachtach chun treorú a dhéanamh bainistíocht sreabhach In othair atá an -tinn, ag dul faoi mháinliacht mhór, nó a bhfuil coinníollacha acu cosúil le cliseadh croí.

• Monatóireacht ar bhrú intraranial (ICP) : I néareolaíocht agus neurosurgery, úsáidtear tomhasairí brú chun an brú taobh istigh den cloigeann, nó an brú intracranial a thomhas. Tá sé seo ríthábhachtach chun othair a bhainistiú le tráma ceann , siadaí inchinne, nó neamhoird néareolaíocha eile. Is féidir le ICP ardaithe a bheith bagrach don bheatha, agus ceadaíonn monatóireacht leanúnach do chliniceoirí idirghabháil a dhéanamh go pras chun damáiste nó bás inchinne a chosc.

• Tomhas brú intraocular : Úsáidtear tomhasairí speisialaithe ar a dtugtar tonometers chun an brú taobh istigh den tsúil a thomhas, nó brú intraocular (IOP). Is príomhuirlis dhiagnóiseach é seo do glaucoma , coinníoll a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar chaillteanas fís buan mura ndéantar é a bhainistiú. Tá tomhais rialta IOP ríthábhachtach chun monatóireacht a dhéanamh ar dhul chun cinn an ghalair agus chun measúnú a dhéanamh ar éifeachtacht na cóireála.

Príomhghnéithe le breithniú agus tomhsaire brú leighis á roghnú agat

Tá sé ríthábhachtach an tomhsaire brú leighis ceart a roghnú chun sláine chúram an othair a chinntiú. Ní mór roinnt príomhghnéithe a mheas thar bhunfheidhm na feiste.

• Cruinneas agus iontaofacht : Is é seo an fachtóir is tábhachtaí. Is minic a chuirtear cruinneas tomhsaire in iúl mar chéatadán dá raon ar scála iomlán. Maidir le hiarratais leighis, tá cruinneas ard neamh-shoshannta.

  • Tábhacht an chalabraithe : Is féidir le fiú na tomhasairí is cruinne sruthlú le himeacht ama. Tá calabrú rialta i gcoinne caighdeáin aitheanta riachtanach chun cruinneas agus iontaofacht a choinneáil.

  • Deimhnithe agus Caighdeáin : Féach feistí a chomhlíonann caighdeáin agus deimhniúcháin idirnáisiúnta, amhail iad siúd ón FDA nó caighdeáin ISO ábhartha (m.sh., ISO 81060 do sphygmomanometers neamh-ionrach), a chinntíonn go gcomhlíonann siad critéir dhian sábháilteachta agus feidhmíochta.

• Éascaíocht úsáide : Ba chóir go n -éascódh dearadh an tomhais léamha tapa agus soiléire, go háirithe i gcásanna éigeandála.

  • Inléitheacht : Ba chóir go mbeadh an taispeántas, cibé acu dhiailiú aschur nó scáileán digiteach, éasca le léamh ó uillinneacha éagsúla agus i gcoinníollacha éagsúla soilsithe. Tá líon mór, marcálacha soiléire, agus cúl -shoilsiú ar mhúnlaí digiteacha tairbheach.

  • Eirgeanamaíocht agus láimhseáil : Ba chóir go mbeadh dearadh fisiciúil na feiste compordach a shealbhú agus a bheith éasca le feidhmiú le lámh amháin, ag ligean do ghairmithe cúram sláinte díriú ar an othar. Maidir le sphygmomanometers, tá an dearadh cufa agus an bolgán caidéil mar chuid de na cúinsí eirgeanamaíochta freisin.

• Marthanacht agus fad saoil : Tá feistí leighis faoi réir úsáid agus glantacháin go minic, mar sin ní mór iad a thógáil go deireanach.

  • Cáilíocht ábhartha : Tá ábhair ardcháilíochta, grád leighis frithsheasmhach in aghaidh damáiste ó thiteann, gníomhairí glantacháin, agus úsáid arís agus arís eile.

  • Friotaíocht in aghaidh tosca comhshaoil : Ba chóir go mbeadh tomhasairí frithsheasmhach in aghaidh tosca cosúil le taise agus deannach, atá coitianta i dtimpeallachtaí cliniciúla. Cosnaíonn sé seo na meicníochtaí inmheánacha agus cuirtear le saolré an fheiste.

Calabrú agus Cothabháil

Tá cúram ceart agus calabrú rialta ríthábhachtach chun fad saoil agus cruinneas na dtomhsairí brú leighis a chinntiú. Is féidir le léamha míchruinn a bheith mar thoradh ar fhaillí na gcéimeanna seo, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar chúram othar.

• Tábhacht an chalabraithe rialta : Le himeacht ama, is féidir le gach tomhasaire brú, bíodh sé aschur nó digiteach, sruthlú óna stát calabraithe monarchan. Is féidir an sruth seo a bheith mar thoradh ar chaitheamh agus cuimilt, suaití fisiciúla, nó athruithe comhshaoil. Déanann calabrú rialta comparáid idir léamha an tomhsaire agus caighdeán atá an -chruinn. Cinntíonn an próiseas seo go soláthraíonn an tomhsaire tomhais iontaofa agus beachta, atá riachtanach le haghaidh diagnóise agus cóireála. Molann formhór na monaróirí agus na gcomhlachtaí rialála calabrú uair sa bhliain ar a laghad, nó níos minice le haghaidh feistí a úsáidtear i gcúram criticiúil nó i suíomhanna ardtoirte.

  • Cé chomh minic a chalabraigh : Braitheann an mhinicíocht ar roinnt fachtóirí, lena n -áirítear an cineál tomhsaire, cé chomh minic a úsáidtear é, an timpeallacht oibriúcháin, agus moltaí an déantóra. I gcás feidhmchlár criticiúil, cosúil leo siúd i seomraí oibriúcháin nó in aonaid dhianchúraim, d'fhéadfadh go mbeadh gá le calabrú leathbhliantúil nó ráithiúil.

  • Seirbhísí calabraithe deimhnithe a aimsiú : Agus seirbhísí calabraithe á lorg agat, tá sé ríthábhachtach soláthraí a roghnú atá creidiúnaithe do chaighdeáin ábhartha mar ISO/IEC 17025. Cinntíonn an creidiúnú seo go bhfuil an inniúlacht theicniúil agus an córas bainistíochta cáilíochta i bhfeidhm ag an soláthraí chun calabrúcháin a dhéanamh go cruinn.

• Leideanna cothabhála : Is féidir le gnáthchothabháil saol agus iontaofacht thomhsaire brú a leathnú go suntasach.

  • Treoirlínte glantacháin agus stórála : Lean treoracha an déantóra maidir le glanadh i gcónaí. Bain úsáid as éadach bog, taise agus glantóir éadrom, neamh-scríofa. Seachain ceimiceáin chrua a úsáid nó an tomhsaire in uisce a thumadh, go háirithe do mhúnlaí digiteacha. Nuair nach bhfuil tú in úsáid, stóráil an tomhsaire i dtimpeallacht ghlan, tirim, i gcás cosanta, chun damáiste ó dheannach, taise, nó tionchar fisiciúil a chosc.

  • Cothabháil choisctheach : Iniúchadh rialta a dhéanamh ar an leithead le haghaidh aon chomharthaí de dhamáiste fisiciúil, mar dhiailiú scáinte, píobán briste, nó snáthaid scaoilte. Maidir le sphygmomanometers, seiceáil an cufa le haghaidh sceitheadh ​​agus cinntigh go bhfuil an feadánra saor ó kinks nó scoilteanna. Maidir le trasduchtóirí brú, cinntigh go bhfuil gach nasc slán agus saor ó bhruscar. Is féidir le seiceálacha réamhghníomhacha cabhrú le saincheisteanna beaga a aithint sula n -éiríonn siad ina bhfadhbanna móra, ag cuidiú le teipeanna gléas gan choinne a sheachaint le linn úsáide.

Saincheisteanna coitianta agus fabhtcheartú

Fiú amháin leis an gcothabháil is fearr, is féidir le tomhasairí brú leighis teacht ar fhadhbanna a théann i bhfeidhm ar a bhfeidhmíocht. Tá sé ríthábhachtach go mbeadh a fhios agat conas na saincheisteanna seo a aithint agus a réiteach chun léamha cruinne a choinneáil agus sábháilteacht othar a chinntiú.

• Léamha míchruinn : Is é seo ceann de na fadhbanna is tromchúisí mar is féidir mí -dhiagnóis nó cóireáil mhícheart a bheith mar thoradh air.

  • Cúiseanna féideartha :

    • Úsáid mhíchuí : An chúis is coitianta, go háirithe le monatóirí brú fola. Is féidir le léamha bréagach a bheith mar thoradh ar an méid mícheart cufa, an socrúchán cufa mícheart, nó gan lámh an othair a bheith aige ag leibhéal an chroí.

    • Sruth calabraithe : Le himeacht ama, is féidir le comhpháirteanna inmheánacha tomhsaire a gcruinneas a chailleadh, agus mar thoradh air sin tá earráid chomhsheasmhach i dtomhas.

    • Damáiste fisiciúil .

    • Saincheisteanna ceallraí (do thomhsairí digiteacha) : Is féidir le cadhnraí ísle nó lochtacha léamha neamhréireacha nó timthriall tomhais neamhiomlán a chruthú.

  • Céimeanna fabhtcheartaithe :

    • Ar an gcéad dul síos, athsheiceáil an teicníc agus déan cinnte go bhfuil na tosca seachtracha go léir, cosúil le méid cufa agus suíomh othar, ceart.

    • Déan comparáid idir léamh an tomhsaire agus caighdeán aitheanta, calabraithe le déanaí. Má tá difríocht shuntasach idir na léamha, ní mór an tomhsaire a chalabrú.

    • Maidir le feistí digiteacha, cuir na cadhnraí in ionad saincheist cumhachta.

• Sceitheadh ​​agus bacainní : Bíonn tionchar ag na saincheisteanna seo go príomha ar sphygmomanometers agus ar chórais mhonatóireachta brú ionrach.

  • Sceitheadh ​​a aithint agus a réiteach . Seiceáil le haghaidh aon scoilteanna infheicthe sa fheadánra nó i bhfuaim hissing ón cuff. Is féidir sceitheadh ​​beag a dheisiú le paiste, ach go minic, is é an réiteach is iontaofa in ionad an chufa nó an fheadáin. Maidir le trasduchtóirí brú, is féidir le sceitheadh ​​ag pointí nasctha a bheith ina bhfoinse earráide freisin. Cinntigh i gcónaí go bhfuil na naisc go léir daingean agus slán.

  • Bacainní imréitigh i línte brú : Is féidir le bacainní cosc ​​a chur ar an mbrú a tharchur chuig an tomhsaire, as a dtiocfaidh léamh nialasach nó an -íseal fiú nuair a bhíonn brú i láthair. Is féidir é seo a bheith mar thoradh ar fhuil téachta i línte ionracha nó i smionagar i bhfeadánra sphygmomanometer. I gcás línte ionracha, leanann gairmithe cúram sláinte prótacail shonracha chun na línte a shruthlú. I gcás gléasanna eile, b'fhéidir go gcaithfear na línte a dhícheangal agus a ghlanadh nó a athsholáthar.

• Mífheidhmeanna tomhsaire digití : Cé go bhfuil sé éasca le húsáid, tá a gcuid fadhbanna féideartha féin ag tomhasairí digiteacha.

  • Saincheisteanna ceallraí : Is féidir le ceallraí lag an taispeántas a chur faoi deara, léamha neamhiomlána a thaispeáint, nó stop a chur le bheith ag obair ar fad. Mura dtéann an gléas ar aghaidh nó mura dtaispeánann sé teachtaireacht earráide, ba chóir gurb é an chéad chéim a bheith in áit na gcadhnraí.

  • Fadhbanna a thaispeáint : D'fhéadfadh an taispeántas digiteach cód earráide a thaispeáint, a thagraíonn de ghnáth do fhadhb ar leith cosúil le cuff scaoilte nó mífheidhm inmheánach. Déan tagairt don lámhleabhar úsáideora chun brí an chóid earráide a dhéanamh. I gcásanna áirithe, d'fhéadfadh an taispeántas féin a bheith lochtach, ag taispeáint uimhreacha neamhiomlána nó garbled, a léiríonn go minic go bhfuil gá le deisiú gairmiúil.

  • Earráidí Boilscithe Uathoibrithe : Má tharlaíonn an cufa ró-ionramháil nó má theipeann air inflate i gceart, is féidir leis a bheith mar thoradh ar fhadhb leis an gcaidéal inmheánach nó le feadán aeir blocáilte. Seiceáil an feadánra le haghaidh kinks agus cinntigh go bhfuil na naisc slán roimh sheirbhís ghairmiúil a lorg.

Caighdeáin rialála agus comhlíonadh

Déantar táirgeadh agus úsáid tomhasairí brú leighis a rialáil go docht chun sábháilteacht othar agus éifeachtúlacht feiste a chinntiú. Tá sé éigeantach do mhonaróirí cloí leis na caighdeáin seo agus is príomhtháscaire é ar chaighdeán an táirge.

• Rialacháin FDA : Rangaíonn Riarachán Bia agus Drugaí na Stát Aontaithe (FDA) feistí leighis bunaithe ar a riosca d'othair. Is minic a aicmítear tomhasairí brú leighis, ag brath ar a n -úsáid atá beartaithe, mar fheistí Aicme II, rud a chiallaíonn go bhfuil siad faoi réir "rialuithe speisialta" chomh maith le rialuithe ginearálta. Ní mór do mhonaróirí fógra réamhmhargaidh (510 (k)) a chur faoi bhráid an FDA chun a thaispeáint go bhfuil a bhfeiste coibhéiseach go mór le gléas a mhargaítear go dlíthiúil. Is éard atá i gceist leis an bpróiseas seo ná faisnéis mhionsonraithe a sholáthar ar dhearadh, ábhair, feidhmíocht agus cruinneas an fheiste. Tugann rialacháin an FDA sainordú freisin do chomhlíonadh rialachán córais cáilíochta (QSR), a chlúdaíonn na modhanna agus na nósanna imeachta a úsáidtear i ndearadh, i monarú agus i ndáileadh feistí leighis.

• Caighdeáin ISO .

  • ISO 13485 : Sonraíonn an caighdeán seo na riachtanais do chóras bainistíochta cáilíochta d'eagraíochtaí a bhfuil baint acu le saolré feiste leighis. Léiríonn comhlíonadh ISO 13485 tiomantas an déantóra chun freastal ar riachtanais chustaiméirí agus rialála araon.

  • ISO 81060 : Is teaghlach caighdeán é seo go sonrach le haghaidh sphygmomanometers neamh-ionrach. Tugann ISO 81060-1 amach ceanglais maidir le sphygmomanometers láimhe, agus soláthraíonn ISO 81060-2 prótacail chun feistí uathoibrithe a bhailíochtú cliniciúil. Cinntíonn na caighdeáin seo go ndéantar feistí a thástáil le haghaidh cruinneas, marthanacht, agus iontaofacht faoi choinníollacha rialaithe.

  • ISO/IEC 17025 : Tá an caighdeán seo ríthábhachtach do shaotharlanna calabraithe. Leagann sé amach na riachtanais ghinearálta maidir le hinniúlacht na saotharlanna tástála agus calabraithe. Cinntíonn teastas calabraithe ó shaotharlann creidiúnaithe ISO/IEC 17025 go ndearnadh an calabrú de réir nósanna imeachta a aithníodh go hidirnáisiúnta, le hinrianaitheacht go caighdeáin náisiúnta nó idirnáisiúnta.

Treochtaí sa todhchaí i dtmhsaicí brú leighis

Tá tírdhreach tomhais brú leighis ag teacht chun cinn go tapa, agus é á stiúradh ag dul chun cinn teicneolaíochta agus an t -éileamh méadaitheach ar chúram sláinte iargúlta agus pearsantaithe. Díríonn treochtaí sa todhchaí ar nascacht níos mó, uathoibriú, agus modhanna neamh-ionracha.

• Comhtháthú le Telemedicine : Tá an t -ardú ar theilimiceán agus ar mhonatóireacht othair iargúlta ag athrú conas agus cá dtógtar tomhais brú. Beidh tomhsairí sa todhchaí in ann sonraí a tharchur gan sreang chuig ardán soláthraí cúram sláinte nó taifead sláinte leictreonach othair (EHR). Ligeann sé seo do mhonatóireacht leanúnach, fíor-ama ar choinníollacha ainsealacha cosúil le Hipirtheannas gan gá le cuairteanna in-tí go minic. Éascaíonn an comhtháthú seo cúram níos réamhghníomhaí agus níos pearsantaithe, rud a chumasaíonn idirghabhálacha tráthúla bunaithe ar threochtaí brú laethúil an othair.

• Tomhsairí cliste le logáil sonraí : Éilíonn tomhasairí traidisiúnta taifeadadh láimhe ar léamha, ar féidir earráid dhaonna a bheith orthu. Beidh cumais logála sonraí tógtha isteach sa chéad ghlúin eile de thomhsairí “cliste”. Stórálfaidh siad léamha go huathoibríoch agus na stampaí ama go huathoibríoch, ar féidir iad a aistriú chuig ríomhaire nó gléas soghluaiste ansin. Laghdaíonn sé seo an t -ualach riaracháin ar othair agus ar chliniceoirí araon agus soláthraíonn sé taifead níos cuimsithí agus níos cruinne ar thomhais brú le himeacht ama, rud a chabhraíonn le cinntí diagnóiseacha agus cóireála níos fearr.

• Teicneolaíochtaí monatóireachta brú neamh-ionrach : Tá taighdeoirí agus monaróirí dírithe ar theicneolaíochtaí nua a fhorbairt ar féidir leo brú a thomhas gan gá le cuff nó cataitéar.

  • Limistéar amháin a bhfuil gealladh fúthu is ea braiteoirí inchothaithe a úsáid, mar shampla iad siúd atá leabaithe i mbuachaillí cliste nó i bpíosaí greamaitheacha, ar féidir leo monatóireacht leanúnach a dhéanamh ar bhrú fola trí anailís a dhéanamh ar an tonn cuisle.

  • Is é atá i dteicneolaíocht eile atá ag teacht chun cinn ná feistí “cuffless” a mheasann brú fola bunaithe ar chomharthaí fiseolaíocha eile. Tá sé mar aidhm ag na dul chun cinn seo monatóireacht brú a dhéanamh níos compordaí, níos lú suaiteach, agus níos inrochtana le haghaidh úsáide leanúnaigh, fadtéarmacha, go háirithe d'othair atá i mbaol ard. $